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高级气管插管模拟人,气管插管训练操作模型人,插管操作训练

文章来源:康宸医疗 浏览次数:

高级气管插管模拟人,气管内插管操作方法及步骤:   1、操作者在患者头端,左手持握喉镜,从患者口腔右侧插入,将舌头推向左侧,喉镜应处于口腔正中,此时可见到悬雍垂。
  2、推进喉镜达舌根,动作要缓慢,稍上提喉镜,看到会厌的游离边缘,喉镜插入会厌与舌根之间或插入会厌下方,向前上方挑,将会厌挑起。
  3、看到杓状软骨间隙后,再用力上挑,右手将气管导管插入声门并调节导管深度。
  4、导管插入气管内的长度,成人一般以见不到套囊后再往前推进1-2 cm即可(约5 cm长);一般情况下,男性患者插入深度为距离门齿22-24cm,而女性为20-22cm。小儿插入长度以2-3 cm为准。
  5、给气囊充气,将气管导管接呼吸机,先实施机械通气,再固定气管导管及牙垫。

  确认导管是否在气管内,主要通过以下手段:
  ①用听诊器听胸部两肺呼吸音是否对称,观察胸廓起伏;
  ②监测患者呼出气二氧化碳浓度及波形;
  ③监测流速一时间波形,如有自主呼吸,可监测到典型的呼气波形;

  ④必要时使用纤维支气管镜明确导管位置。

  气管插管训练操作模拟人 护理训练模拟,经鼻气管插管训练操作方法及步骤:
  1、准备:高流量吸氧2分钟,最好操作前向患者解释操作过程,目的是为了让患者配合;根据病情采取合适的操作体位,理想的体位是呼吸道轴线成一直线
。   2、鼻腔准备:选择鼻孔,确保鼻腔畅通;手术操作前用药,即2%利多卡因加1%肾上腺素的混合液2~3ml表面麻醉,药物起效及持续时间分别为l分钟和5分钟,有高血压或血管病变的患者慎用;用2%利多卡因软膏或石蜡油润滑鼻孔。
  3、导管准备:选择粗管径的导管,并客用比其内径小0.5~1.0cm的导管;检查导管气囊,并弯曲和润滑导管。
  4、插管:导管的斜面朝向鼻甲,沿着鼻腔基底面缓慢地插入;由导管外端听到呼吸音时,提示导管尖端抵喉咽部,下压环状软骨,再插入4cm;听到连续呼吸音,患者咳嗽并不能讲话时,表明导管插入气管。插管过程要求手法轻柔,避免多次尝试,导致咽部组织水肿;注意置管的深度。
  5、确定导管位置:注意两侧呼吸音和听诊上腹部;胸部X线定位;动脉血氧饱和度及呼出气二氧化碳浓度的监测。


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